Resumen:

Introducción: Se desconocen las características de las personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)-(PVV) con presentación tardía a la atención de salud (PTAS) y si presentan mutaciones de resistencia (MR) antirretrovirales y se asocian con algunas variables.

Material y método: Estudio descriptivo observacional transversal, de PVV con PTAS, entre el 2018 y 2020. Se consideró PTAS a los que se presentaban con linfocitos T CD4+ (CD4+) < 350 céls/µL o una enfermedad oportunista marcadora de sida (EOMS) que denominó a su vez al debut clínico (DC). Se consideró la enfermedad avanzada (EA) a los que tenían PVV con CD4+ < 200 céls/µL o EOMS. Se evaluaron variables sociodemográficas y clínico-inmunovirológicas. Se realizó genotipaje para estudio de MR.

Resultados: 27 pacientes tuvieron PTAS. Tenían EA 18 casos (66,7%) y 16 (59,3%) DC. 23 eran masculinos y la edad mediana fue 47 años/RI: 23. La del CD4+ fue 163 céls/µL/RI: 167. 18 pacientes (66,7%) tuvieron EOMS y 17 (63%) síndrome de desgaste. Predominó el subtipo viral B (8-28,6%) y 9 (33,3%) presentaban MRFARVs. El 25,9% (7) tenían MR a no análogos de nucleósidos. La más frecuente fue la K103N (14,8%-4). No se encontraron asociaciones de significación entre las MR y el sexo, edad, color de la piel y la carga viral.

Conclusiones: Predominaron la enfermedad avanzada y el debut clínico, el sexo masculino, la mediana edad, tez blanca, estado sintomático, el deterioro clínico-inmunológico y el subtipo viral B. Hubo elevada frecuencia de mutaciones de resistencia y particularmente, a Nevirapina y Efavirenz. No se encontraron asociaciones de las mutaciones con ninguna de las variables estudiadas.